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处方案例审核,你知道这个处方错哪了吗?
处方挑战
病例资料:患者,女,32岁、哺乳期
临床诊断:高脂血症、、痛风
处方用药:
阿托伐他汀钙片口服20mg qd
氢氯噻嗪片口服25mg qd
处方分析&药师建议
提示
第一处错误:阿托伐他汀钙片禁用于哺乳期妇女。待患者停止哺乳后再降血脂治疗。
该处方还有其它错误吗
答案
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第二处错误:高血压合并的患者不推荐噻嗪类单独用于降压治疗。氢氯噻嗪可以影响肾小管尿酸的排泄,从而引起高尿酸血症。优先考虑选用兼有降尿酸作的氯沙坦和钙通道阻滞剂(如氨氯地平、西尼地平等)。
责任编辑:老豆芽
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